Единый Центр информации ОКБ №1 
часы работы пн-вс с 8-00 до 20-00

+7 (3452) 56-00-10

Перезвонить Вам?

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области "Областная клиническая больница №1"

Нам доверяют самое ценное!

Информация для застрахованных по ОМС

Информация для застрахованных по ОМС

Информация для застрахованных по ОМС ГБУЗ ТО «ОКБ №1» (далее — Учреждение) - это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности № ЛО-72-01-002-118 от 25.02.2016г. выданной Департаментом здравоохранения Тюменской области. В его состав входят стационар, амбулаторно-поликлиническая, помощь, диспансеризация.

В соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" пациенты обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ

Порядок обращения граждан на плановый прием и обследования

Прием в поликлинике ведется по предварительной записи в соответствии с графиком приема врачей - консультантов. Возможна очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания не могут превышать сроков, установленных Программой госгарантий в Тюменской области.

Направление на амбулаторный прием действителен только на указанный день посещения. При невозможности прибыть пациенту на консультацию, необходимо сообщить об этом в регистратуру поликлиники заранее и снять талон с предварительной записи.

По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении оказывается в момент обращения гражданина;

Пациенты, обратившиеся на консультативный прием в поликлинику Учреждения должны при себе иметь:

1. Паспорт или удостоверение личности.

2. Действующий страховой медицинский полис ОМС.

3. При обращении по направлению из других ЛПУ - выписку из медицинской карты с указанием данных проведенного лечения и обследований в направившем ЛПУ (возможно путевка?).



Для Вашего удобства, все материалы об оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования можно получить по ссылкам

Обязанности пациентов

Доступность и качество медицинской помощи в ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

Права пациента

Порядок и условия предоставления медицинской помощи В ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

РАСПОРЯЖЕНИЕ от 28 декабря 2016 г. N 2885-р ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ НА 2017 ГОД
(лекарственные препараты для медицинского применения, в соответствии с перечнем, обозначенном в нормативных документах, назначаются по решению врачебной комиссии)

Официальное письмо № 12335_25 от 30.12.2016 О размещении Территориальной программы государственных гарантий на 2017-2019 годы


Тюменский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
Г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1
Пункты выдачи полисов ОМС

(3452) 43-81-13 – Служба обязательного медицинского страхования
(3452) 43-81-15 – Служба экспертизы и защиты прав застрахованных
(3452) 62-76-00 – приёмная.

tumen@sogaz-med.ru
www.sogaz-med.ru








ОАО «Капитал Страхование»
 г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, д. 36, к. 1, офис 102.
(3452) 20-29-81,
oms_Tyumen@kms-oms.ru





Тюменский филиал ОАО СМК «Югория-Мед» осуществляет свою деятельность по адресу:

г. Тюмень, ул. Советская, д. 65 корп. 2 (вход со стороны ул. Советской).

Режим работы офиса: понедельник – четверг с 9:00 до 18:00 (обед с 13:00 до 14:00); в пятницу с 9:00 до 17:00 (обед с 13:00 до 14:00).

Адреса и режим работы пунктов выдачи полисов ОМС


Телефоны:

(3452) 23-15-31 многоканальный телефон для справок и консультаций
8-9044-96-30-96 "горячая линия" Тюменского филиала ОАО СМК «Югория-Мед»
8-800-100-86-06 круглосуточная консультативно-диспетчерская служба  ОАО СМК «Югория-Мед» (звонок по России бесплатный)
(3452) 23-04-32 приёмная
(3452) 23-18-80 факс
(3452) 23-13-00, 23-04-31 отдел обязательного медицинского страхования
(3452) 23-17-66, 23-00-62 отдел экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных

Адрес электронной почты tyumen@u-med.ru

Оформление полиса ОМС в составе Универсальной электронной карты:
ул. Советская, 65 корпус 2 (вход с улицы Елецкой), 1 этаж

Официальный сайт в сети интернет: www.u-med.ru


Защита прав застрахованных




Мобильное приложение «Югория-Мед»

Медицинская страховая компания «Югория-Мед» делает все возможноее, чтобы совершенствовать качество предоставляемых услуг застрахованным гражданам. Компания активно развивается, идет в ногу со временем и модернизирует свои услуги на базе новейших технологий, тем самым постоянно повышая уровень сервиса для граждан.
      Специально для удобства застрахованных было разработано мобильное приложение. Скачав его, вы получите доступ ко всей полезной и необходимой информации. В перспективе сервисы мобильного приложения будут обновляться, а их перечень расширяться. 

        В приложении доступны: 
  • данные застрахованного лица и всех членов семьи – вы можете внести данные вашего полиса и проверить его актуальность; 
  • список лечебных учреждений и график их работы – геолокация и определение ближайших к вам больницы или поликлиники; 
  • адреса и график работы офисов оформления и выдачи полисов компании ОАО СМК «Югория-Мед» (в составе СГ «АльфаСтрахование») 
  • контактную информацию службы по защите прав застрахованных, в случае если ваши права при обращении в лечебное учреждение были нарушены, а также другую информации о компании.
Ссылка на скачивание мобильного приложения

Контактная информация:

Филиал ООО «РГС - Медицина» в Тюменской области

Адрес местонахождения: г. Тюмень, ул. 50 лет октября, 36, корп.1

Телефон, факс (3452) 20-29-81, Электронная почта: oms_Tyumen@kms-oms.ru.

И.о. директора: Чичканова Елена Владимировна.

Руководитель центра ОМС: Новикова Юлия Валерьевна.

Начальник отдела защиты прав застрахованных и информационного сопровождения ОМС: Борисова Елена Сергеевна.

По вопросам защиты прав, связанных с получением медицинской помощи по программе ОМС, вы можете обращаться в

Отдел по защите прав застрахованных филиала ООО «РГС-Медицина» в Тюменской области:

Телефон: (3452) 79-00-40

Руководитель отдела: Бакустин Иван Сергеевич.

Электронный адрес: oms_tyumen@kms-oms.ru

Телефон федеральной круглосуточной справочно-информационной службы ООО «Росгосстрах-Медицина»: 8-800-100-81-02

Поводами для обращения в страховую медицинскую организацию

с жалобой являются следующие ситуации:

  • Отказ в предоставлении медицинской помощи при экстренных и неотложных состояниях из-за отсутствия полиса ОМС.
  • Нарушение порядка выдачи полиса ОМС, отказ в регистрации Вас как застрахованного лица в системе ОМС на основании заявления о выборе СМО.
  • Требование срочно заменить полис ОМС, имеющий срок действия до 31.12.2010 г.
  • Требование заплатить за обследование или лечение в рамках программы ОМС.
  • Несвоевременное или некачественное оказание медицинской помощи.
  • Любые другие нарушения Ваших прав как застрахованного лица и Ваших прав пациента.

В страховой медицинской организации должны быть рассмотрены как устные, так и письменные обращения застрахованных лиц.

Срок ответа на письменную жалобу – не более 30 дней.



Приказ ФФОМС от 19.10.2015 №196 Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости.

Приказ Минздравсоцразвития России от 18.09.2006 N 665 (ред. от 10.11.2011) "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.09.2006 N 8322)
 
Постановление Администрации Тюменской области от 15.12.2004 N 178-пк (ред. от 28.05.2014, с изм. от 20.06.2014) "О мерах социальной поддержки, осуществляемых путем возмещения расходов на оплату лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий" (вместе с "Положением о возмещении расходов на оплату лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий")
 
ЗАКОН №331 ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ О СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Принят областной Думой 23 декабря 2004 года
 
Постановление Правительства Тюменской области от 28 декабря 2016 г. №595 -п  "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"





Оставьте заявку

Укажите контактный телефон и мы Вам перезвоним


Ваши данные защищены


ФЗ РФ №152 «О персональных данных»
Политика информационной безопасности ГБУЗ ТО «ОКБ №1»