Единый Центр информации ОКБ №1 
часы работы пн-вс с 8-00 до 20-00

+7 (3452) 56-00-10

Перезвонить Вам?
 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области "Областная клиническая больница №1"

Нам доверяют самое ценное!

Информация для застрахованных по ОМС

Информация для застрахованных по ОМС

Информация для застрахованных по ОМС ГБУЗ ТО «ОКБ №1» (далее — Учреждение) - это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности № ЛО-72-01-002-913 от 31.10.2018г. выданной Департаментом здравоохранения Тюменской области. В его состав входят стационар, амбулаторно-поликлиническая, помощь, диспансеризация.

В соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" пациенты обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ

Порядок обращения граждан на плановый прием и обследования

Прием в поликлинике ведется по предварительной записи в соответствии с графиком приема врачей - консультантов. Возможна очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания не могут превышать сроков, установленных Программой госгарантий в Тюменской области.

Направление на амбулаторный прием действителен только на указанный день посещения. При невозможности прибыть пациенту на консультацию, необходимо сообщить об этом в регистратуру поликлиники заранее и снять талон с предварительной записи.

По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении оказывается в момент обращения гражданина;

Пациенты, обратившиеся на консультативный прием в поликлинику Учреждения должны при себе иметь:

1. Паспорт или удостоверение личности.

2. Действующий страховой медицинский полис ОМС.

3. При обращении по направлению из других ЛПУ - выписку из медицинской карты с указанием данных проведенного лечения и обследований в направившем ЛПУ (возможно путевка?).



Для Вашего удобства, все материалы об оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования можно получить по ссылкам

Обязанности пациентов

Доступность и качество медицинской помощи в ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

Права пациента

Порядок и условия предоставления медицинской помощи В ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

РАСПОРЯЖЕНИЕ от 28 декабря 2016 г. N 2885-р ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ НА 2017 ГОД
(лекарственные препараты для медицинского применения, в соответствии с перечнем, обозначенном в нормативных документах, назначаются по решению врачебной комиссии)

Официальное письмо № 12335_25 от 30.12.2016 О размещении Территориальной программы государственных гарантий на 2017-2019 годы


Тюменский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
Г. Тюмень, ул. Республики, 14/7
Пункты выдачи полисов ОМС

Телефон круглосуточной горячей линии 8-800-100-07-02
(3452) 43-81-13 – Служба обязательного медицинского страхования
(3452) 43-81-15 – Служба экспертизы и защиты прав застрахованных
(3452) 62-76-00 – приёмная.

tumen@sogaz-med.ru

Сайт: www.sogaz-med.ru







Тюменского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» 

Г.Тюмень, ул. Советская, д.65/2
Пункты выдачи полисов ОМС

Телефон круглосуточной горячей линии 8-800-555-10-01 (звонок по России бесплатный)

Tyumen@alfastrah.ru 

Сайт: www.alfastrahoms.ru   

Получение Сервисной карты (приложение к полису ОМС)





Филиал ООО «РГС - Медицина» в Тюменской области

г. Тюмень, ул. 50 лет октября, 36, корп.1

Телефон: 8(3452) 79-00-39

oms_Tyumen@kms-oms.ru.

Сайт: www.rgs-oms.ru

Директор филиала: Булатова Наталья Сергеевна

Заместитель директора: Чичканова Елена Владимировна.

Руководитель центра ОМС: Новикова Юлия Валерьевна.

Руководитель отдела защиты прав застрахованных и информационного сопровождения ОМС: Борисова Елена Сергеевна.

По вопросам защиты прав, связанных с получением медицинской помощи по программе ОМС, вы можете обращаться в

Отдел по защите прав застрахованных филиала ООО «РГС-Медицина» в Тюменской области:

Телефон: (3452) 56-89-55

Телефон федеральной круглосуточной справочно-информационной службы ООО «Росгосстрах-Медицина»: 8-800-100-81-02

Поводами для обращения в страховую медицинскую организацию

с жалобой являются следующие ситуации:

  • Отказ в предоставлении медицинской помощи при экстренных и неотложных состояниях из-за отсутствия полиса ОМС.
  • Нарушение порядка выдачи полиса ОМС, отказ в регистрации Вас как застрахованного лица в системе ОМС на основании заявления о выборе СМО.
  • Требование срочно заменить полис ОМС, имеющий срок действия до 31.12.2010 г.
  • Требование заплатить за обследование или лечение в рамках программы ОМС.
  • Несвоевременное или некачественное оказание медицинской помощи.
  • Любые другие нарушения Ваших прав как застрахованного лица и Ваших прав пациента.

В страховой медицинской организации должны быть рассмотрены как устные, так и письменные обращения застрахованных лиц.

Срок ответа на письменную жалобу – не более 30 дней.



Приказ ФФОМС от 19.10.2015 №196 Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости.

Приказ Минздравсоцразвития России от 18.09.2006 N 665 (ред. от 10.11.2011) "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.09.2006 N 8322)
 
Постановление Администрации Тюменской области от 15.12.2004 N 178-пк (ред. от 28.05.2014, с изм. от 20.06.2014) "О мерах социальной поддержки, осуществляемых путем возмещения расходов на оплату лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий" (вместе с "Положением о возмещении расходов на оплату лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий")
 
ЗАКОН №331 ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ О СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Принят областной Думой 23 декабря 2004 года
 
Постановление Правительства Тюменской области от 28 декабря 2016 г. №595 -п  "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"





Оставьте заявку

Укажите контактный телефон и мы Вам перезвоним


Ваши данные защищены


ФЗ РФ №152 «О персональных данных»
Политика информационной безопасности ГБУЗ ТО «ОКБ №1»