Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением венозного кровотока.
Правильный ток крови – это когда кровь течет по венам ног снизу вверх, то есть против действия силы земного притяжения. Это достигается с помощью нескольких механизмов: напор крови из артерий (самый незначительный вклад), сокращение мышц ног при движениях (это действует как насос) и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови. Именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. В результате ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей, особенно в подкожных, давление в них возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают расширяться и утончаться.
Симптомы:
Болезненные ощущения по ходу внутренней поверхности нижней конечности (могут возникать до появления визуальных признаков);
Появление извитых, утолщенных, варикозных узлов (вариксов);
Отек стоп и голени (чаще возникают в конце дня или после длительной ходьбы);
Кожный зуд, появляющийся в вечернее время суток, а так же изменение цвета кожи (предвестники трофических язв);
Трофические язвы (трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети.)
Причины:
Наследственность — люди, в родословной которых часты случаи варикоза ног, находятся в группе риска;
Пол: у женщин провоцирует варикозную болезнь беременность и прием гормональных препаратов;
Повышение венозного давления (малоподвижный образ жизни, статические нагрузки в вертикальном положении, ожирение).
В настоящий момент в арсенале сосудистых хирургов есть огромное множество методик, как хирургических, так и консервативных, для лечения варикозной болезни на всех стадиях ее развития. В нашей клинике, по поводу варикозной болезни, выполняется более 500 оперативных вмешательств в год с использованием современных технологий.
ЭВЛК – метод лечения варикозной болезни обладающий высокой эффективностью и крайне малой травматичностью, также следует отметить и высокую косметичность метода. Суть ЭВЛК заключается в том, что под ультразвуковым контролем и местной анестезией (обычно расствором лидокаина) пункционным способом или через мини разрез в вену вводится специальный катетер и световод, после чего включается лазерное излучение при помощи которого вена «коагулируется» (заваривается) изнутри, кровоток по вене прекращается. В течение последующих 2-3 дней отмечается появление экхимозов (синяков), плотного шнуровидного тяжа (коагулированной вены) в области поведения операции.
Флебэктомия – классическая методика оперативного лечения варикозной болезни при которой варикозно расширенные вены удаляются из отдельных разрезов и проколов кожи с использованием специализированного хирургического инструментария.
Минифлебэктомия – методика при которой удаление варикозно расширенных вен выполняется через отдельные проколы кожи (в некоторых случаях возможно её выполнение через проколы кожи иглой 18G – 1 мм в диаметре)