Провоцируются физическими или эмоциональными факторами. В покое прекращаются самостоятельно.
Длится от 30 секунд до 5-15 минут.
Быстрый эффект от нитроглицерина.
Причины:
Атеросклероз коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек (образование, состоящее из смеси жиров (в первую очередь, холестерина (жироподобное вещество, являющееся «строительным материалом» для клеток организма) и кальция)) с последующим нарушением кровоснабжения сердца.
Спазм коронарных сосудов на фоне атеросклероза или без него, который изменяет активность коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий из-за гиперчувствительности к воздействию факторов внешней среды (например, к стрессу).
Тромбоз (закупорка) коронарных артерий - происходит при отрыве атеросклеротической бляшки (которая может находиться в любом сосуде организма) и перенесения ее с током крови в коронарную артерию.
Факторы риска:
Наследственность.
Высокий уровень холестерина (жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток) в крови: в организме скапливается большое количество липопротеида (соединения жира и белка) низкой плотности (ЛПНП), или " плохого" холестерина, в то время как уровень липопротеида высокой плотности (ЛПВП), или " хорошего" холестерина, снижается;
Злоупотребление табаком.
Ожирение.
Высокое кровяное давление.
Сахарный диабет.
Отсутствие регулярной физической активности, малоподвижный образ жизни.
Лечение:
Основной метод лечения, который предлагает наше отделение это коронарное шунтирование.
Коронарное шунтирование - восстановить кровоток дальше бляшки в обход её с использованием собственных сосудов (шунтов), подготовленных из большой подкожной вены нижней конечности, внутренней грудной артерии или лучевой артерии.
Виды аортокоронарного шунтирования (АКШ) :
-АКШ с искусственным кровообращением и кардиоплегей;
-АКШ на работающем сердце без искусственного кровообращения;
-АКШ на работающем сердце с искусственным кровообращением
Возможно использование в качестве аутотрансплантата для шунтирования коронарных артерий аутовены и (или) лучевой артерии с анастомозированием проксимальных концов шунтов с аортой, секвенциальное шунтирование, шунтирование природными или искусственными Y-образными конструкциями
Это влечет за собой:
уменьшение частоты или полное исчезновение приступов стенокардии.
значительное снижение риска возникновения инфаркта миокарда.
снижение риска внезапной смерти
увеличение продолжительности жизни.
В связи с этим заметно повышается качество жизни – возрастает объем безопасных физических нагрузок, восстанавливается трудоспособность, становится доступной жизнь здоровых людей.
