№  

п/п

Перечень микробиологических исследований (на бактерии, грибы)  различных биологических  

материалов 

Пробоотботники 

Извлечения из правил взятия материалов и сроков доставки

1. 

Микробиологическое исследование  отделяемого слизистой зева (на  бактерии, грибы)

Стерильная пробирка с 

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Натощак или через 2 часа после приема пищи, жидкости Взятие  проводится медицинским персоналом на приеме у клиницистов.  Ватным тампоном обтереть слизистую правой миндалины, дужки,  язычка, левой миндалины, задней стенки глотки. Доставлять не  позднее 2 часов с момента взятия, если пробирка с тампоном без  транспортной среды; при наличии в пробирке транспортной среды – до 24 часов. Хранить при комнатной температуре.

2. 

Микробиологическое исследование  промывных вод бронхов (на  бактерии, грибы)

Стерильная пробирка 

Взятие материала производит врач во время бронхоскопии. В стерильную пробирку - в количестве до 3-5 мл. Доставлять в  течение 2 часов с момента взятия.

3. 

Микробиологическое исследование  мокроты (на бактерии, грибы)

Стерильный контейнер 

Перед взятием почистить зубы, прополоскать рот свежей кипяченой  водой. Утреннюю (накопительную) мокроту без слюны в количестве  1-5 мл собрать в прозрачный стерильный контейнер. Доставлять не 

позднее 2 часов с момента взятия. 

4. 

Микробиологическое исследование  отделяемого носа (на бактерии,  грибы)

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

При ЛОР заболеваниях. Взятие материала производит врач.  Достовернее пунктат из пазух носа в шприце или стерильной  пробирке, менее информативно - стерильным ватным тампоном из  средних (по показаниям – глубоких) отделов, предварительно  освободив нос от слизи. Доставлять не позднее 2 часов с момента  взятия, если пробирка с тампоном без транспортной среды; при  наличии в пробирке транспортной среды – до 24 часов. Хранить при  комнатной температуре.

5. 

Микробиологическое исследование  мочи (на бактерии, грибы)

Стерильный контейнер 

Собирается моча после туалета наружных половых органов утренняя  (накопительная) средняя порция мочи в количестве 3-5 мл.  Катетеризация не рекомендуется. 

При наличии постоянного катетера необходимо: пережать трубку на  1 см ниже уровня отверстия уретры, продезинфицировать трубку  спиртовым тампоном и с помощью шприца с иглой забрать до 5 мл  мочи в стерильный контейнер, снять зажим с катетера.  

При уретрите, цистите – доставляют первую порцию мочи.  Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия. При невозможности  доставить в течение 2 часов рекомендуется контейнер с мочой  хранить при +40С до 24 часов или сбор мочи проводить в пробирку систему с тампоном-губкой, пропитанной реагентом - UriSwab и  хранить при комнатной температуре до 48 часов.

6.

Микробиологическое исследование  отделяемого ушей (на бактерии,  грибы)

Стерильная пробирка с  тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач. При поражении наружного уха  обработать кожу 70° спиртом с последующим промыванием  физиологическим раствором натрия хлорида. Затем отделяемое из  очага взять ватным тампоном. При поражении среднего, внутреннего  уха доставляют пунктаты и материал, полученный во время  оперативных вмешательств, собранный в стерильную посуду.  

Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия, если пробирка с  тампоном без транспортной среды; при наличии в пробирке  транспортной среды – до 24 часов. Хранить при комнатной  температуре.

7.

Микробиологическое исследование 

Стерильная пробирка или 

Взятие материала производит процедурная медицинская сестра при 

желчи (на бактерии, грибы) 

контейнер 

зондировании после взятия желчи в клиническую лабораторию  порции в стерильные пробирки в количестве 3-5 мл (чаще  исследуется порция В, реже - порция С), либо во время операции с  помощью шприца, соблюдая правила асептики. Доставлять в течение  2 часов.

8. 

Микробиологическое исследование  грудного молока (на бактерии,  грибы)

Стерильный контейнер 

Взятие материала производит пациентка с соблюдением правил  асептики, после туалета молочных желез, предварительно сцедив  первые капли в салфетку. Доставлять в стерильных флаконах в  количестве 1-3 мл в течение 0,5-1 часа. По показаниям раздельно из  правой и левой молочных желез.

9.

Микробиологическое исследование  пунктатов, раневого содержимого,  биоптата тканевого, биопротеза (на  бактерии, грибы)

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)  или стерильный контейнер

Взятие материала производит врач, перевязочная медицинская  сестра. 

РАНЫ ПОВЕРХНОСТНЫЕ: во время перевязки кожу вокруг раны  предварительно обработать раствором антисептика; некротические  массы, детрит, гной удалить стерильной салфеткой.  

ПУНКТАТЫ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГЛУБОКИХ РАН, КУСОЧКОВ  ТКАНЕЙ: взятие материала производит врач. С соблюдением  асептики берется материал шприцом в максимальном количестве  0,5-3 мл. Доставлять в шприце, завернув в стерильную салфетку.  

Кусочки тканей, нативный материал в количестве 0,5-3г поместить в  стерильный контейнер. Доставлять не позднее 2 часов с момента  взятия. При взятии в пробирку с транспортной средой – доставлять в  течение 24 - 48 часов. Хранить при комнатной температуре.

10. 

Микробиологическое исследование  крови (на бактерии, грибы) 

Коммерческий флакон для  гемокультур

Взятие крови производит процедурная медицинская сестра в  кабинете с соблюдением асептики во время подъема температуры  тела (37,2-38,0С). Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия  крови. При невозможности соблюдения сроков доставки флаконы с  кровью хранить при комнатной температуре до утра.

11. 

Микробиологическое исследование  отделяемого глаз (на бактерии,  грибы)

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач или медицинская сестра. За 5-6 часов до взятия отменить все процедуры и манипуляции.  Раздельно из каждого глаза ватным тампоном со слизистой  конъюнктивы от наружного к внутреннему краю, не касаясь кожи.  Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия. При взятии в 

пробирку с транспортной средой – доставлять в течение 24 - 48  часов. Хранить при комнатной температуре.

12. 

Микробиологическое исследование  отделяемого половых органов  (цервикального канала, уретры,  простатического сока, эякулята и  др.) (на бактерии, грибы)

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач. 

«С» канал - ватным тампоном в зеркалах до мануального  исследования предварительно обработав влагалищную часть ватным  тампоном, смоченным физиологическим раствором натрия хлорида,  не касаясь стенок влагалища. 

Отделяемое уретры - после туалета наружных половых органов  брать ватным тампоном, не касаясь кожи.  

Доставлять в течение 2 часов с момента взятия. При взятии в  пробирку с транспортной средой – доставлять в течение 24 - 48  часов. Хранить при комнатной температуре.

13. 

Микробиологическое исследование  материала на носительство  

золотистого (патогенного)  

стафилококка – нос, зев 

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит обученный медицинский персонал.  Отделяемое слизистой носа: из передних отделов слизистой полости  носа одним тампоном из обоих носовых ходов, не касаясь кожи носа.  Отделяемое слизистой зева: натощак или через 2 часа после приема  пищи, жидкости ватным тампоном обтереть слизистую правой  миндалины, дужки, язычка, левой миндалины, задней стенки глотки.  Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия. При взятии в  пробирку с транспортной средой – доставлять в течение 24 - 48  часов. Хранить при комнатной температуре.

14. 

Микробиологическое исследование  кала на шигеллы, сальмонеллы и  ЭПКП (энтеропатогенную  

кишечную палочку) (бакпосев на  бактерии)

Стерильный контейнер или  пробирка с транспортной  средой (Кэри – Блера)

Из судна или горшка без следов дезинфицирующих растворов брать  слизь, зелень, фекалий в стерильную посуду или в пробирку с  транспортными средами в объеме не более 1/3 от среды. 

Нативный фекалий - доставлять в течение 2 часов с момента взятия. В транспортной среде и других коммерческих средах – до 48 часов.  Хранить при комнатной температуре.

15. 

Микробиологическое исследование  кала на УПМ (условно-патогенную  микрофлору, количественное, на  шигеллы, сальмонеллы и ЭПКП, стафилококк, грибы)

Стерильный контейнер с  вмонтированной в крышку  лопаточкой

Из судна или горшка с соблюдением асептики 1-2 г нативного  фекалия в стерильный контейнер. Доставлять не позднее 2 часов с  момента взятия.

16. 

Микробиологическое исследование 

Стерильный контейнер с 

Из судна или горшка с соблюдением асептики 1-2 г нативного 

кала на дисбактериоз кишечника 

вмонтированной в крышку  лопаточкой

фекалия в стерильный контейнер. Доставлять не позднее 2 часов с  момента взятия.

17. 

Микробиологическое исследование  материала на грибы без  определения вида

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач или обученный медицинский  персонал. Может исследоваться любой биологический материал по  показаниям. Правила взятия зависят от вида биологического  материала (смотрите выше на бактерии, грибы).

18. 

Микробиологическое исследование  материала на грибы с определением  вида

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач или обученный медицинский  персонал. Может исследоваться любой биологический материал по  показаниям. Правила взятия зависят от вида биологического  материала (смотрите выше на бактерии, грибы).

19. 

Микробиологическое исследование  материала на мицелиальные  

(плесневые) грибы с определением  вида

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач или обученный медицинский  персонал. Может исследоваться любой биологический материал по  показаниям. Правила взятия зависят от вида биологического  материала (смотрите выше на бактерии, грибы).

20. 

Микробиологическое исследование  отделяемого слизистой зева и носа  на возбудителей дифтерии

Стерильная пробирка с  

тампоном (с транспортной  средой при невозможности  доставить в течение 2 часов)

Взятие материала производит врач или обученный медицинский  персонал. Из зева: при наличии налетов на границе здоровой и  пораженной ткани. При отсутствии налетов – как на микрофлору.  Одновременно - из носа: отделяемое слизистой носа тампоном из  обоих носовых ходов. 

 Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия. При взятии в  пробирку с транспортной средой – доставлять в течение 24 - 48  часов. Хранить при комнатной температуре.

21. 

Уреазный тест на Helicobacter pylori  (биоптат тканевой)

Стерильная пробирка с  

питательной средой  

(находится в  

эндоскопическом кабинете)

Взятие материала производит врач во время  фиброгастродуоденоскопии. 

Доставлять в течение 2 часов с момента взятия.

22. 

Микробиологическое исследование  отделяемого уретры и  

цервикального канала на  

U.urealyticum

Стерильная пробирка с  

питательной средой 

(находится в кабинете у  гинекологов, урологов)

Взятие материала производит врач. Посев материала (соскоб из  уретры, заднего свода влагалища, канала шейки матки) сразу же  после его взятия в коммерческие пробирки с питательной средой  осуществляют ложкой Фолькмана или тампоном однократного  применения. Пробирки доставляют в лабораторию не позднее 2  часов с момента взятия.

23. 

Микробиологическое исследование  отделяемого уретры и 

Стерильная пробирка с  

питательной средой

Взятие материала производит врач. Посев материала (соскоб из  уретры, заднего свода влагалища, канала шейки матки) сразу же 

цервикального канала на M.hominis 

(находится в кабинете у  гинекологов, урологов)

после его взятия в коммерческие пробирки с питательной средой  осуществляют ложкой Фолькмана или тампоном однократного  применения. Доставлять в течение 2 часов с момента взятия.

24. 

Микробиологическое исследование  материала на гонококк  

(N.donorrhoeae)

Стерильная пробирка с  

питательной средой 

(находится в кабинете у  гинекологов, урологов)

Взятие материала производит врач. 

Пробирки доставляют в лабораторию не позднее 2 часов с момента  взятия.

25. 

Определение чувствительности  бактерий к антимикробным  

препаратам (6-8 биодисков)

- 

Проводится при выделении возбудителей из биологических  материалов. Необходимо будет доплачивать дополнительно после  телефонного звонка в лабораторию, зависит от количества  выделенных возбудителей и их видов.

26. 

Экспресс определение антигенов  Rotavirus в фекальных образцах

Чистый контейнер 

Нативный фекалий 0,5-1,5 г в чистой стеклянной посуде. При  невозможности доставить в течение 2 часов рекомендуется хранить  при +40С до 24 часов.

27. 

Экспресс определение токсинов А и  В Сlostridium difficile в фекальных  образцах

Чистый контейнер 

Нативный фекалий 0,5-1,5 г в чистой стеклянной посуде. При  невозможности доставить в течение 2 часов рекомендуется хранить  при +40С до 24 часов.

28. 

Экспресс определение антигенов  Giardia lamblia в фекальных  

образцах

Чистый контейнер 

Нативный фекалий 0,5-1,5 г в чистой стеклянной посуде. При  невозможности доставить в течение 2 часов рекомендуется хранить  при +40С до 24 часов.

29. 

Экспресс определение антигенов  Helicobacter pylori в фекальных  образцах

Чистый контейнер 

Нативный фекалий 0,5-1,5 г в чистой стеклянной посуде. При  невозможности доставить в течение 2 часов рекомендуется хранить  при +40С до 24 часов.