Единый Центр информации ОКБ №1 
часы работы пн-вс с 8-00 до 20-00

+7 (3452) 56-00-10

Перезвонить Вам?
 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области "Областная клиническая больница №1"

Нам доверяют самое ценное!

Перечень документов необходимых для плановой госпитализации в детские отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

Перечень документов необходимых для плановой госпитализации в детские отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

Перечень документов необходимых для плановой госпитализации в детские отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1» 15 Августа 2017

Перечень документов необходимых для плановой госпитализации в детские отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1» 

1.       Направление на госпитализацию (форма №057/у-04, с указанием даты госпитализации);

2.       Свидетельство о рождении (паспорт) пациента – оригинал и ксерокопия;

3.       Страховой медицинский полис ОМС пациента – оригинал и ксерокопия;

4.       СНИЛС пациента - оригинал и ксерокопия;

5.       Справка МСЭ, если ребенок является инвалидом - оригинал и ксерокопия;

6.       Паспорт сопровождающего лица – оригинал и ксерокопия. Сопровождающее лицо: законный представитель (мать или отец), законный представитель - опекун (+ оригинал и ксерокопия документа подтверждающее опекунство), иное сопровождающее лицо (+ нотариально заверенная доверенность от обоих родителей или иных законных представителей на право сопровождения и представления интересов ребенка);

 

Пациенту:

·         Выписка из истории болезни (в т.ч. ф.112) с указанием результатов исследований, характера проводившегося лечения (название препаратов, дозы и продолжительность курсов лечения) с обязательным указанием ранее перенесенных заболеваний, в том числе инфекционных; сведения о проведенных профилактических прививках с указанием даты, включая сведения о дате последней прививки против полиомиелита (госпитализация возможна не ранее, чем через 60 дней после прививки живой вакциной ОПВ); сведения о проведении реакций Манту и ее результатах (на момент госпитализации должно пройти не более 12 месяцев с даты проведения последней реакции Манту). При наличии медотвода от прививок или положительной реакции Манту (вираж туберкулиновой пробы) — заключение фтизиатра.

·         Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства и в  образовательном учреждении (ясли, сад, школа, среднее профессиональное учебное заведение, ВУЗ и прочие учебные заведения) за последний 21 день. Для жителей Тюмени и Тюменской области справка действительна в течение 3-х суток. Жители иных регионов получают справку накануне или в день отъезда. Если ребенок не посещает образовательное учреждение, указать это в справке. 

·        Справка от участкового педиатра о соматическом состоянии ребенка

·         Анализ кала на кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – обязательно для детей до 2-х лет (действителен в течение 14 дней). 

·         Общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца гельминтов

·         Детям старше 14 лет - флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки давностью не более 1 года; при отсутствии флюорографии – справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

·         Детям старше 14 лет - анализ крови на RW (РМП) – срок годности 14 дней.

 

Сопровождающему лицу:

·         Анализ кала на кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – для сопровождающего лица ребенка до 2-х летнего возраста (действителен в течение 14 дней).

·         Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства за последний 21 день.

·         Флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки давностью не более 1 года; при отсутствии флюорографии – справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

·         Анализ крови на RW (РМП) – срок годности 14 дней.




Оставьте заявку

Укажите контактный телефон и мы Вам перезвоним


Ваши данные защищены


ФЗ РФ №152 «О персональных данных»
Политика информационной безопасности ГБУЗ ТО «ОКБ №1»