Отделения стационаров   Хирургическое отделение

Заведующий отделением- Иванов Вячеслав Вадимович. Профиль отделения – хирургическое лечение заболеваний органов брюшной полости и  патологии щитовидной и паращитовидной желез (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, диафрагмальные грыжи, заболевания печени и желчевыводящих протоков , ЖКБ , цирроз печени, грыжи . в т.ч. гигантские послеоперационные, различные формы зоба, пластическая хирургия). В отделении оказывается  плановая и экстренная хирургическая помощь. В год в среднем выполняется 1200 операций.   Применение щадящих, малоинвазивных  операций является приоритетным направлением работы отделения.   Подавляющее большинство пациентов с желчно-каменной болезнью оперируются по лапароскопической методике или  из мини-доступа с использованием аппарата «Мини-ассестент».

 

Широко используются лапароскопические технологии в экстренной и плановой хирургии(острый панкреатит-санация и дренирование брюшной полости,острый аппендицит-лапароскопическая аппендэктомия,острый холецистит-лапароскопическая холецистэктомия,спаечная кишечная непроходимость-лапароскопическое рассечение спаек). ( д.м.н. Аутлев К.М., Иванов В.В.)

 

В лечении больных с диафрагмальными грыжами , гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью оперативное лечение проводится лапароскопическим методом. ( Иванов В.В.)

 Применяется  современная ,малоинвазивная методика пункционного чрезкожного лечения полостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства под  УЗИ и Рентген-телевизионным контролем, что позволяет избежать  травматичной операции. Пункционное дренирование под контролем УЗИ желчевыводящих протоков при их опухолевой обструкции, разрешение механической желтухи. (Никулин М.О.).

 

В лечении  гигантских вентральных послеоперационных грыж применяются пластические операции по методике Рамиреса , позволяющие добиться полной функциональной реабилитации мышц брюшного пресса.  ( д.м.н. Аутлев К.М., Иванов В.В.)

 

Во всех случаях используется  принцип применения ненатяжных методов коррекции грыж с использованием полипропиленовой сетки , что позволяет избежать дыхательной недостаточности после операции  и добиться ранней реабилитации пациентов

 

Важным разделом работы отделения является хирургическое лечение ожирения : шунтирующие операции , позволяющие  добиться максимального эффекта.  ( д.м.н. Аутлев К.М. ,  Иванов В.В.)

Вторым важным аспектом в работе является  : хирургическая коррекция дефектов фигуры тела с помощью липосакции , абдоминопластика, протезирование , пластика молочных желез, коррекция дефектов ушных раковин. ( д.м.н. Аутлев К.М. ,  Иванов В.В.)

 

  

Диапазон оперативных вмешательств :

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь,опухоли желудка,болезни оперированного желудка) - Резекция желудка по различным методикам - Гастрэктомия - Реконструктивные операции – коррекция заболеваний желудка и ДПК , возникших после первичных операций.

 -Гастоэзофагеальная рефлюксная болезнь , Диафрагмальные грыжи.         Лапароскопическая эзофагофундопликация.

 

Желчнокаменная болезнь и заболевания (острые и хронические) желчевыводящих путей.

 

При лечении механической желтухи калькулезного происхождения стандартной является эндоскопическкая папиллотомия,холедохолитотомия с последующей лапароскопической холецистэктомией.

 

При обтурационной механической желтухе применяются пункционные методы дренирования желчевыводящих путей под контролем УЗИ

• Лапароскопическая холецистэктомия.

• Холецистэктомия.

• Холецистэктомия из мини –доступа.

• Операции при заболеваниях и после повреждений  желчевыводящих путей и  их стриктурах – наложение билиодигестивных анастамозов.

• Устранение наружных  желчных свищей.

 

Операции на печени при наличии кист, паразитарном  и опухолевом поражении.

• «Открытые» операции

• Пункционное дренирование и склерозирование кист печени под контролем УЗИ и\или лапароскопической техники.

 

 

Операции при хронической дуоденальной непроходимости.

 

Операции при заболеваниях крови- Спленэктомия.

  

Заболевания поджелудочной железы - весь спектр оперативных вмешательств  при хроническом и остром панкреатите, кистах, свищах и опухолях поджелудочной железы.

·         «Открытые» операции (резекция поджелудочной железы, цистоэнтеростомия, продольная панкреатоеюностомия )

·         Щадящие операции с использованием лапароскопической техники , пункционное дренрование под контролем УЗИ

 

 

Вмешательства при грыжах брюшной стенки всех локализаций в т.ч. гигантских, рецидивных с применением аллопластики сетчатым трансплантатом, аутодермальным лоскутом по Янову,  пластические операции по методике Рамиреса с ликвидацией больших грыжевых дефектов и перемещением прямых мышц живота.

При паховых грыжах – различные виды пластики в т.ч. с использованием полипропиленовой сетки, системы PHS .

 

Хирургическое лечение 

Осложнений цирроза печени и портальной гипертензии;

Эндоскопическое лигирование  и склерозирование варикозных вен пищевода;

Лимфовенозное шунтирование при асците;

Наложение сосудистых портокавальных анастомозов при портальной   

гипертензии; Эмболизация селезеночной артерии

 

Хирургическое лечение опухолевых и неопухолевых заболеваний толстого кишечника.

 

В отделение осуществляется :

- Лечение больных с морбидным ожирением______________подробнее >>

- Абдоминопластика ______________подробнее >>

- Шунтирующие операции;

- Лапароскопическое бандажирование желудка.

 

Коллектив отделения