Отделения стационаров

  Отделение торакальной хирургии

Бродер Игорь Аркадьевич,

зав.отделением

В отделении торакальной хирургии  оказывается консультативная и  лечебная помощь взрослым и детям с патологией легких, плевры и средостения.

Тюменская областная клиническая больница- многопрофильное учреждение, оснащенное всем современным диагностическим оборудованием. Здесь проводят: эндоскопические исследования трахеи и бронхов, пищевода, желудка, толстого кишечника; полный спектр ультразвуковых и рентгенологических исследований; радиоизотопные исследования; компьютерную и магниторезонансную томографию ; исследование функции внешнего дыхания.

Для выполнения инвазивных ангиографических исследований предоставляется возможность пребывания в стационаре.

Комплексное обследование позволяет в короткие сроки ( не более 2-х дней ) , еще на догоспитальном этапе установить диагноз, определить дальнейшую лечебную тактику, показания к операции .

- Выполнение одномоментных и этапных реконструктивно-восстановительных операций у больных со стенозами трахеи и бронхов различной этиологии, в том числе в сочетании с пищеводно-респираторными свищами, а также в случаях длительного канюленосительства. В отделении накоплен опыт лечения более 300 пациентов со стенозами трахеи.

- Восстановительные пластические операции на пищеводе при опухолевом поражении, рубцовых стенозах и в запущенной стадии ахалазии – пластика пищевода трансплантатами из желудка и кишечника.

- Лапароскопическое лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни и ахалазии пищевода.

- Видеоторакоскопические операции у взрослых и детей (накоплен опыт более 1000 операций) – диагностика плевритов и легочных диссеминаций, резекция легких, торакоскопическая лобэктомия, торакоскопическое лечение пневмоторакса, эхинококкэктомия, удаление доброкачественных новообразований легких и средостения, выполнение видеоторакоскопической тимэктомии у пациентов с миастенией, выполнение внутригрудной симпатэктомии у пациентов с облитерирующими поражениями сосудов верхних конечностей, торакоскопическая спланхикэктомия при болевом синдроме в верхних отделах брюшной полости.

-Торакальная онкология – диагностика и хирургическое лечение рака легкого и средостения с применением высокотехнологичных методик (видеоторакоскопия, медиастиноскопия, расширенная лимфодиссекция, бронхо-ангиопластические операции, резекция бифуркации трахеи при центральном поражении).

-Хирургическое лечение пациентов с тяжелой сопутствующей патологией (сахарный диабет, любые заболевания сердечно-сосудистой системы).

 

Категории больных, подлежащие обследованию и лечению в отделении торакальной хирургии: 1. стенозы трахеи и бронхов различной этиологии (рубцовые постинтубационные и посттрахеостомические стенозы трахеи, экспираторный стеноз трахеи и главных бронхов, трахеомаляция, пищеводно-респираторные свищи, опухоли трахеи и бифуркации); 2.Диссеминированные поражения легких неясной этиологии; 3.Плевриты неясной этиологии; 4.Новообразования и кисты легких и средостения. 5. Заболевания диафрагмы(грыжи, релаксация, новообразования); 6.Хронические неспецифические заболевания легких и плевры ( бронхоэктатическая болезнь, новообразования и кисты легких и средостения, буллезная эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, хроническая эмпиема плевры вне обострения, хронические абсцессы легких вне обострения); 7.Неактивные (абациллярные ) формы туберкулеза и метатуберкулезные осложнения ( теберкуломы, рубцовые стенозы крупных бронхов, распространенные пневмосклерозы с бронхоэктазами или полостными образованиями , фиброателектазы легких, преимущественная патология средостения, обусловленная компрессией органов средостения увеличенными лимфоузлами, крупными кальцинатами или развитием рубцовой ткани с вовлечением крупных нервных стволов, кровеносных сосудов, пищевода и перикарда);

 

8. Врожденные пороки развития бронхо- легочной системы; 9.Эхинококкоз легких, плевры и средостения; 10.Заболевания пищевода ( рак пищевода, дивартикулы, ахалазия кардии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, пищевод Барретта, рубцовые стриктуры любой локализации и протяженности, пищеводно-респираторные свищи); 11. Инородные тела трахеи, бронхов и пищевода. 12. Повреждение связочного аппарата гортани. 13. Миастения и миастенический синдром. 14. Облитерирующие поражения сосудов верхних конечностей, болезнь Рейно, ладонный гипергидроз; 15. Больные с сопутствующей патологией ( заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия) , для которых вмешательства на органах грудной полости требуют дифференцированной предоперационной подготовки, наркоза и ведения послеоперационного периода.